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家长,请注意! 小心儿童户外运动的危害

发布时间:2020-05-23 09:19:28来源:网络

访谈专家:孟国禄,北京宣武医院神经外科主任医师

小林是个10岁的男孩,喜欢玩滑板车。周末妈妈陪着小林到公园的小广场上玩滑板车。妈妈坐在一旁看手机,突然听到咚的一声和周围人的惊呼,这才发现小林倒在不远处的地上,滑板车甩在了一旁。原来是小林不小心摔了一跤,头撞到了路灯杆上。小林头上磕了一个包,出现了短暂的意识丧失,妈妈叫他,他也不知道。好在几分钟后,他清醒过来。到医院检查,做了头颅ct,没有发现什么异常,但是小林还是觉得头痛、头晕。医生说小林这是脑震荡。

(1)脑震荡可引起逆行性遗忘

脑震荡是一种轻型颅脑损伤,通常发生在头部受到外力撞击后,主要表现为短暂的意识障碍,但做ct等检查无明显的出血等器质性障碍。患者有时会忘记最近发生的事件,称为逆行健忘症..交通事故、工伤和暴力罢工都可能造成脑震荡,而对于青少年来说,很大一部分病例是由于在运动过程中缺乏对安全的关注或缺乏必要的保护措施造成的。.

当发生外伤性脑震荡的时候,病人在外伤后很快出现意识障碍,对周围人的呼唤和刺激没有反应。这种意识丧失一般比较短暂,可以持续几分钟到十几分钟,绝大多数不超过半个小时。少数病人可能不出现昏迷,仅仅出现意识混乱、恍惚等。当病人醒过来的时候,大多数出现逆行性遗忘,也就是不能记起受伤当时和伤前近期的事情。另外,很多病人伤后可能出现头晕、头痛、情绪不稳定、记忆力减退、耳鸣、乏力等症状。不过这些症状一般持续时间都不长,几天或者几周后会自行消失,只有少数人会持续很长时间。

(2)休息后自我恢复

脑震荡会不会造成神经组织的病理性损伤呢?传统观点认为,脑震荡是中枢神经系统发生了暂时性的功能障碍,是可以完全恢复的。但也有研究认为,脑震荡会引发轻度的、多发的神经纤维的断裂。随着磁共振诊断技术的发展,有研究显示,部分脑震荡的病人,大脑中存在散在的微小出血。也有学者认为,与健康孩子相比,那些曾经遭受到脑震荡的孩子,在记忆力、精神集中能力和自控力方面可能呈现劣势。遭受严重脑震荡的孩子,可能出现认知能力的下降。

事实上,如果病人遭受更严重的创伤,并有明显的不适症状,特别是意识障碍或逆行健忘症,应更多地注意是否与其他更严重的颅脑损伤有关,如颅骨骨折、各种颅内出血、积液、脑组织挫伤和裂伤。因此,当青少年或成年人有更严重的头部创伤时,建议去附近的医院做ct检查,看看是否需要治疗脑外伤。.

如果排除这些严重的颅脑损伤,只需简单的脑震荡,不必太担心,不必进行过度治疗,休息一段时间后,不适症状往往会自行消失。如果在休息和休息期间症状反复或加重,可能需要重新检查ct,因为少数患者出现迟发性颅内出血。

(3)户外运动不缺

脑震荡实际上是一个过渡概念。这种损伤介于严重危及生命和健康的颅脑损伤和轻度创伤后神经反应之间,有时难以定性诊断。

我们既不能担心脑震荡、脑出血和其他颅脑损伤,也不能过分限制青少年的锻炼,也不能因为脑震荡能治愈而掉以轻心,在生活中应该尽量避免脑震荡。由于青少年的认知能力有限,家长需要更多地关注儿童运动和旅行的安全,关注周围环境的危险因素。幼儿进行相对危险的运动时采取必要的防护措施..例如,上面提到的滑板车运动本身就是一种很好的运动和娱乐,但运动时必须戴上头盔和其他保护装置,并选择在相对安全的区域移动。如发生脑外伤,家长应带孩子就医...

《北京日报》客户|记者张品秋

编辑:蔡文清

《流程编辑:吴越》

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